Día mundial de la lucha contra el SIDA

El Día Mundial de la Lucha contra el Sida se lleva celebrando cada 1 de diciembre desde 1988. Desde entonces han muerto en todo el mundo más de 25 millones de personas como consecuencia del VIH.

Cada 1 de diciembre se celebra el Día Mundial de la Lucha contra el Sida. De esta manera se presenta una oportunidad para que gente de todas partes del planeta se unan a la lucha contra el VIH. Además, en esta fecha se dan a conocer los avances que se han alcanzado contra esta infección.

Esta fecha se lleva conmemorando desde el año 1988, a propuesta de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Los motivos por los que se eligió el primer día de diciembre para celebrarlo fueron sobre todo por cuestión de impacto mediático. Ese año hubo elecciones en EEUU y se consideró necesario elegir una fecha alejada tanto de la campaña como de las propias elecciones. Así, la nueva jornada destinada a luchar contra el VIH no perdería protagonismo.

Desde que se celebrara por primera vez el Día Mundial de la Lucha contra el Sida han muerto en todo el mundo más de 25 millones de personas. A día de hoy existen muchas más facilidades para acceder a tratamientos y cuidados médicos.

El Objetivo de Desarrollo del Milenio con respecto al Sida es haber detenido e incluso comenzado a reducir la propagación de la epidemia para el año 2015.

Más información:

LOS AVANCES EN LA LUCHA CONTRA EL SIDA AMENAZADOS POR LOS RECORTES

La Coordinadora Estatal de VIH-Sida (Cesida) ha pedido el cese de los recortes en sanidad y en la lucha contra el Sida, retomar las campañas de concienciación y prevención, y combatir la discriminación que padecen las personas con esta enfermedad.

Manifiesto de personas relacionadas con el sida, ante los recortes en sanidad:

• “Los enfermos de Sida somos iguales a otras personas”
• “Se ha demostrado que un tratamiento efectivo reduce en un 96 % las posibilidades de contagiar a otras personas”
• “En los últimos tres o cuatro años” se ha dado “un paso atrás” por los recortes sufridos.

Las organizaciones de defensa de los enfermos de Sida han reclamado mayor implicación en la lucha contra la discriminación.

-Actualmente se estima que el Sida es una enfermedad que afecta a entre 130.000 y 160.000 personas en España, de las cuales cerca del 30 % no lo sabe por lo que -como han indicado los afectados en su manifiesto- “no se puede dar ni un paso atrás” en la respuesta a este problema.

Se celebra el Día Mundial del Sida. El día se celebra cuando en laboratorios de todo el mundo hay alrededor de un centenar de candidatos a vacunas contra el VIH, más preventivas que terapéuticas. Número que se reduce a menos de 10 si contamos las probadas en humanos, como es el caso de Hicavat/Hospital Clinic que ha reducido en un 90% la carga del virus al retirar los antirretrovirales. Desde el año 1981 en que se identificaron en EE.UU los primeros casos de Sida cerca de 30 millones de personas han perdido la vida en el mundo por causas vinculadas a la enfermedad, para la que de momento no hay cura aunque sí esperanza en los grupos , también españoles, que trabajan en píldoras menos agresivas, geles para frenar la transmisión y una vacuna preventiva. Probado en humanos, este candidato a vacuna terapéutica logró reducir un 90 % la carga del virus aunque de manera temporal. Esto ha supuesto un "gran avance" para el control de la enfermedad sin depender de los fármacos antirretrovirales de por vida (único tratamiento de la actualidad), sin embargo, hay que modificarla y darle "más potencia". Además de la vacuna, España trabaja en desarrollar medicamentos microbicidas para impedir la transmisión de la infección mediante la aplicación local de geles que eviten el contagio.

BALANCE ENERGÉTICO

CALIBRACIÓN DE DIETAS

2 de Dec de 2013

GENERAL
Agua (g)	3.296,68
Energía (kcal)	5.310,84
Energía (kJ)	22.229,59
Proteínas (g)	232,05
Grasa total (g)	209,97
Hidratos de carbono totales (g)	624,12
Azúcares (g)	145,06
Almidón (g)	479,08
Fibra dietética (g)	34,18
Grasa saturada (AGS) (g)	60,92
Grasa monoinsaturada (AGM) (g)	91,09
Grasa poliinsaturada (AGP) (g)	40,04
Colesterol (mg)	1.308,96

MINERALES
Calcio (mg)	3.027,29
Hierro (mg)	36,17
Yodo (µg)	716,36
Magnesio (mg)	593,33
Cinc (mg)	31,44
Sodio (mg)	13.065,29
Potasio (mg)	7.355,32
Fósforo (mg)	3.657,96

VITAMINAS
Tiamina o Vitamina B1 (mg)	3,75
Riboflavina o Vitamina B2 (mg)	5,08
Eq. niacina (mg)	79,79
Vitamina B6 (mg)	5,17
Ácido fólico (µg)	598,95
Vitamina B12 (µg)	13,03
Vitamina C (mg)	212,88
Vitamina A: Eq. retinol (µg)	1.679,52
Retinol (µg)	1.084,04
Carotenos (µg)	3.326,66
Vitamina D (µg)	7,31
Vitamina E (mg)	16,61

ACIDOS GRASOS
Grasa total (g)	209,97
Grasa saturada (AGS) (g)	60,92
Grasa monoinsaturada (AGM) (g)	91,09
Grasa poliinsaturada (AGP) (g)	40,04
Colesterol (mg)	1.308,96
C12:0 (g) - Ac. láurico - Ac. dodecanoico	1,05
C14:0 (g) - Ac. mirístico - Ac. tetradecanoico	3,91
C16:0 (g) - Ac. palmítico - Ac. hexadecanoico	32,39
C18:0 (g) - Ac. esteárico - Ac. octadecanoico	14,27
C18:1 (g) - Ac. oleico - Ac. octadecenoico	86,09
C18:2 (g) - Ac. linoleico - Ac. octadecadienoico	36,50
C18:3 (g) - Ac. a-linolénico - Ac. octadecatrienoi	2,17
C20:4 (g) - Ac. araquidónico - Ac. eicosatetraenoi	0,22
C20:5 (g) - EPA - Ac. eicosapentaenoico	0,00
C22:6 (g) - DHA - Ac. docosahexaenoico	0,00
Ácidos grasos cis (g)	117,81

COMPOSICIÓN CORPORAL

PESO: 60 kg
ALTURA: 1.80 m

ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
Peso (kg) / talla x talla (m)=60 / 1.80 x 1.80 = 18.52 Kg/m² 

PORCENTAJE DE GRASA CORPORAL
% grasa = 1.2 x IMC + 0.23 x edad (años) - 10.8 x sexo - 5.4 Siendo Sexo = 1 (en el caso de los hombres) y 0 (para las mujeres)
= 1.2 x 18.52 + 0.23 x 15 - 10.8 x 0 - 5.4= 20,3%

NIVELES DE PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD

      FASES: Primaria, secundaria, terciaria.

      Prevención primaria: -Son un conjunto de actividades sanitarias que se realizan tanto por la comunidad o los gobiernos como por el personal sanitario antes de que aparezca una determinada enfermedad.

-El principal objetivo de la prevención primaria es impedir o retrasar la aparición de la enfermedad.

-Tipos de intervenciones:

1. La promoción de la salud está dirigida a las personas. Es el fomento y defensa de la salud de la población mediante acciones que inciden sobre los individuos de una comunidad; por ejemplo, las campañas antitabaco para prevenir el cáncer de pulmón y otras enfermedades asociadas al tabaco.

2. La protección de la salud se realiza sobre el medio ambiente. Como por ejemplo la sanidad ambiental y la higiene alimentaria. Las actividades de promoción y protección de la salud las realizarán profesionales de la salud pública, mientras que la vacunación la realizará el médico o la enfermera.

      -Prevenciones:
Conjunto de actividades sanitarias realizadas por el personal sanitario antes de que aparezca una determinada enfermedad. Tipos: 

• La vacunación o inmunización

• La fluoración de las aguas

• La enseñanza o el consejo del cepillado dental 

• La quimioprofilaxis, que consiste en la administración de fármacos para prevenir enfermedades; por ejemplo, la prescripción de ácido fólico en mujeres fértiles que planean embarazarse para prevenir la espina bífida en los recién nacidos; o la administración de yodo en alimentos como la sal para prevenir el hipotiroidismo.
• Dieta equilibrada

-CARTERA DE SERVICIOS DE ATENCIÓN PRIMARIA

• -Asistencia sanitaria en consultas, servicios y centros de salud
  -Asistencia sanitaria en el domicilio del enfermo
  -Indicación de medios diagnósticos básicos
  -Educación sanitaria, vacunaciones y promoción de la salud
  -Administración de tratamientos parenterales
  -Curas y cirugía menor
  -Atención a la mujer
  -Atención a la infancia
  -Atención al adulto y anciano
  -Atención de urgencia las 24 horas
  -Salud buco-dental
  -Otros servicios: sondajes, remisión al especialista, rehabilitación básica, indicación y seguimiento de métodos anticonceptivos.

-

      Prevención secundaria: también se denomina diagnóstico precoz. Un programa de detección precoz es un programa epidemiológico de aplicación sistemática o universal, para detectar en una población determinada y asintomática, una enfermedad grave en fase inicial o precoz, con el objetivo de disminuir la tasa de mortalidad y puede estar asociada a un tratamiento eficaz o curativo.

-El principal objetivo es disminuir la prevalencia de la enfermedad.

-Tipos de intervenciones

•      Pasivas: el cribado:
  -En atención primaria la estrategia más empleada es la detección oportunista o búsqueda activa de casos, en la que se realiza una serie de pruebas según la edad, el sexo y los posibles factores de riesgo presentes en la persona que consulta por cualquier cosa.
  -El cribado masivo o rastreo es una estrategia poblacional cuya efectividad y eficiencia para la detección de patologías crónicas no parece ser suficiente como para recomendarlas de forma global, ya que es frecuente el incumplimiento por parte del individuo presuntamente enfermo respecto de las recomendaciones para confirmar o descartar el diagnóstico.
•    -Activas: el autoexamen o autoexploración son acciones autoaplicadas por el individuo para detectarse alguna enfermedad.

-PREVENCIONES:

• En los recién nacidos la detección precoz de fenilcetonuria e hipotiroidismo congénito, mediante el análisis gota de sangre obtenida del talón.

• La mamografía en un programa de cribado de cáncer de mama a las mujeres a partir de los 50 años.

• La citología vaginal o papanicolau en mujeres que consumen anticonceptivos orales.

• La autoexploración mamaria en la mujeres.

• El diagnóstico precoz del cáncer de próstata, mediante la determinación del antígeno prostático específico (PSA) en sangre, y decáncer colorrectal mediante la prueba de sangre oculta en heces todavía no está plenamente aceptado.
  
  Más información: http://scholar.google.es/scholar?q=Prevenci%C3%B3n+secundaria&hl=es&btnG=Buscar&lr=

      Prevención terciaria: Es el restablecimiento de la salud una vez que ha aparecido la enfermedad. Es aplicar un tratamiento para intentar curar o paliar una enfermedad o unos síntomas determinados. El restablecimiento de la salud se realiza tanto en atención primaria como en atención hospitalaria.

-El principal objetivo es disminuir la prevalencia de la enfermedad.

-TIPOS DE INTERVENCIÓN:
    -Tratamiento
    -Rehabilitación

-PREVENCIONES:

• Cirugía
• Farmacoterapia
• Fisioterapia
• Logopedia
• Ortopedia
• Prótesis
• Psicoterapia
• Quimioterapia
• Radioterapia
• Terapia ocupacional

• 
  

ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN

Nutrición:

Puede definirse (Grande Covián, 1984) como el conjunto de procesos mediante los cuales el hombre ingiere, absorbe, transforma y utiliza las sustancias que se encuentran en los alimentos y que tienen que cumplir cuatro importantes objetivos: 

• Suministrar energía para el mantenimiento de sus funciones y actividades, 
• Aportar materiales para la formación, crecimiento y reparación de las estructuras corporales y para la reproducción, 
• Suministrar las sustancias necesarias para regular los procesos metabólicos, y 
• Reducir el riesgo de algunas enfermedades.

Alimentación:

El proceso mediante el cual tomamos del mundo exterior una serie de sustancias que, contenidas en los alimentos que forman parte de nuestra dieta, son necesarias para la nutrición". El alimento es, por tanto, todo aquel producto o sustancia que una vez consumido aporta materiales asimilables que cumplen una función nutritiva en el organismo. 

Dieta:

Conjunto y cantidades de los alimentos o mezclas de alimentos que se consumen habitualmente, aunque también puede hacer referencia al régimen que, en determinadas circunstancias, realizan personas sanas, enfermas o convalecientes en el comer y beber. 

Solemos decir: "estar a dieta" como sinónimo de una privación parcial o casi total de comer.

Dietética:

Estudia la forma de proporcionar a cada persona o grupo de personas los alimentos necesarios para su adecuado desarrollo, según su estado fisiológico y sus circunstancias. Es decir, interpreta y aplica los principios y conocimientos científicos de la Nutrición elaborando una dieta adecuada para el hombre sano y enfermo

• Dietas adecuadas, equilibradas o saludables: aquellas que contienen la energía y todos los nutrientes en cantidad y calidad suficientes para mantener la salud. Hay muchas, la elección de la más correcta según todos los condicionantes del individuo se convierte en un arte.

Gastronomía:

Arte de preparar con los alimentos elegidos una buena comida: equilibrada, apetecible y con buena digestibilidad. 

Nutrientes:

Componentes de los alimentos que llevan a cabo las importantes funciones antes descritas.

un nutriente es toda sustancia, de estructura química conocida, esencial para el mantenimiento de la salud que, sin embargo, a diferencia de otras, no puede formarse o sintetizarse dentro de nuestro organismo, por lo que debe ser aportada desde el exterior, a través de los alimentos y de la dieta. Además, si no se consume en cantidad y calidad suficiente, puede dar lugar a desnutriciones que sólo curarán cuando se consuma de nuevo el nutriente implicado. Surge el concepto de esencialidad. La principal evidencia de que un nutriente es esencial es precisamente su capacidad de curar una determinada enfermedad. 

De entre los múltiples y diversos componentes que forman el cuerpo humano, sólo unos 50 tienen el carácter de nutriente. Es decir, el hombre para mantener la salud desde el punto de vista nutricional necesita consumir aproximadamente 50 nutrientes. Junto con la energía o las calorías, obtenidas a partir de grasas, hidratos de carbono y proteínas, el hombre necesita ingerir con los alimentos 2 ácidos grasos y 8 aminoácidos esenciales, unos 20 minerales y 13 vitaminas. Por tanto, para que la dieta sea correcta y equilibrada tienen que estar presentes en ella la energía y todos los nutrientes en las cantidades adecuadas y suficientes para cubrir las necesidades del hombre y mantener la salud. El agua, el nutriente olvidado, es también vital para mantener la salud. Otro componente nutricionalmente importante es la fibra alimentaria o fibra dietética. 

Todos estos componentes o nutrientes están amplia y heterogéneamente repartidos en los alimentos, de manera que la dieta,es decir, los alimentos o mezclas de alimentos en las cantidades en que son habitualmente consumido, tiene una importante función suministrando todas estas sustancias esenciales. Así, podemos decir que existe una única  manera de nutrirse aportando la energía y los nutrientes necesarios pero numerosas, a veces ilimitadas, formas de combinar los alimentos y de alimentarse para obtener dichos  nutrientes. Es importante recordar que no hay ninguna dieta ideal ni tampoco ningún alimento completo del que podamos alimentarnos exclusivamente, puesto que ninguno aporta todos los nutrientes necesarios. Sólo la leche puede considerarse un alimento completo durante los primeros meses de vida. 

Los alimentos tienen también otros muchos componentes, unos naturales, que le confieren sus características organolépticas, etc., y otros añadidos, cuyo papel con respecto a la 

salud tienen un gran interés en la actualidad.

DIABETES

 La Diabetes

La diabetes es una enfermedad crónica en la cual hay niveles altos de azúcar en la sangre.

Causas

La insulina es una hormona producida por el páncreas para controlar el azúcar en la sangre. La diabetes puede ser causada por muy poca producción de insulina, resistencia a ésta o ambas.
Hay varias cosas que suceden cuando se digiere el alimento:

·         Un azúcar llamado glucosa, que es fuente de energía para el cuerpo, entra en el torrente sanguíneo. 

• Un órgano llamado páncreas produce la insulina, cuyo papel es transportar la glucosa del torrente sanguíneo hasta los músculos, la grasa y las células hepáticas, donde puede utilizarse como energía. 

Las personas con diabetes presentan hiperglucemia, debido a que su cuerpo no puede movilizar el azúcar hasta los adipocitos, hepatocitos y células musculares para que sea almacenado como energía. Esto se debe a que: 

• El páncreas no produce suficiente insulina. 
• Las células no responden de manera normal a la insulina. 
• Ambas razones anteriores. 

Tipos de diabetes
Las causas y los factores de riesgo son diferentes para cada tipo: 

• Diabetes tipo 1: puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en niños, adolescentes o adultos jóvenes. En esta enfermedad, el cuerpo no produce o produce poca insulina y se necesitan inyecciones diarias de esta hormona. La causa exacta se desconoce. 
• Diabetes tipo 2: corresponde a la mayoría de los casos de diabetes. Generalmente se presenta en la edad adulta; sin embargo, ahora se está diagnosticando en adolescentes y adultos jóvenes debido a las altas tasas de obesidad. Muchas personas con este tipo de diabetes no saben que padecen esta enfermedad.  

La diabetes gestacional es el azúcar alto en la sangre que se presenta en cualquier momento durante el embarazo en una mujer que no tiene diabetes. 

Síntomas

Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden causar diversos síntomas, como:

• Visión borrosa
• Sed excesiva
• Fatiga
• Micción frecuente
• Hambre
• Pérdida de peso
  
  Después de muchos años, la diabetes puede llevar a otros problemas serios: 

• Puedes tener problemas oculares, como dificultad para ver (especialmente por la noche) y sensibilidad a la luz. En caso extremo, puedes quedarte ciego.
• Sus pies y su piel pueden desarrollar úlceras e infecciones. Algunas veces, un pie o pierna posiblemente necesite amputación. 
• Los nervios del cuerpo pueden sufrir daño y causar dolor, picazón y pérdida de la sensibilidad.
• Debido al daño en los nervios, puedes tener problemas para digerir el alimento que comes y puedes sentir debilidad o tener problemas para ir al baño. El daño a los nervios también puede dificultar la erección en los hombres.

Pruebas y exámenes

Se puede utilizar un análisis de orina para buscar hiperglucemia; sin embargo, una prueba de orina sola no diagnostica diabetes.

El médico puede sospechar que tienes diabetes si tu azúcar en la sangre es superior a 200 mg/dL. Para confirmar el diagnóstico, se deben hacer uno o más de los siguientes exámenes:

Exámenes de sangre:

• Glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es mayor que 126 mg/dL en dos oportunidades. Los niveles entre 100 y 126 mg/dL se denominan alteración de la glucosa en ayunas o prediabetes. Dichos niveles se consideran factores de riesgo para la diabetes tipo 2.
• Examen de hemoglobina A1c:
• Normal: menos de 5.7%
• Prediabetes: entre 5.7% y 6.4%
• Diabetes: 6.5% o superior
• Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas de tomar una bebida con glucosa (esta prueba se usa con mayor frecuencia para la diabetes tipo 2).

Las pruebas de detección para diabetes tipo 2 en personas asintomáticas se recomiendan para:

• Niños obesos que tengan otros factores de riesgo para diabetes: se comienza a la edad de 10 años y se repite cada dos años
• Adultos con sobrepeso (IMC superior a 25) que tengan otros factores de riesgo
• Adultos de más de 45 años, se repite cada tres años

Tratamiento

Al comienzo de la diabetes tipo 2, se puede contrarrestar la enfermedad con cambios en el estilo de vida. Además, algunos casos de diabetes tipo 2 se pueden curar con cirugía para bajar de peso. 

No hay cura para la diabetes tipo 1.

El tratamiento tanto de la diabetes tipo 1 como de la diabetes tipo 2 consiste en medicamentos, dieta y ejercicio para controlar los niveles de azúcar en la sangre y prevenir síntomas y problemas. 

Lograr un mejor control del azúcar en la sangre, el colesterol y los niveles de la presión arterial ayuda a reducir el riesgo de enfermedad renal, enfermedad ocular, enfermedad del sistema nervioso, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. 

Para prevenir las complicaciones de la diabetes, es  conveniente visitar al médico por lo menos  dos o cuatro veces al año, para comentarle los problemas que estemos teniendo.

¿Qué es una bomba de insulina?

Las bombas de insulina son dispositivos pequeños y portátiles que administran insulina de acción rápida las 24 horas del día. Las bombas de insulina administran la insulina a través de un tubo pequeño (catéter) y una cánula (denominados equipo de infusión) que se implanta bajo la piel. La cantidad de insulina administrada se puede ajustar para satisfacer las necesidades de cada paciente.

Puede programar la bomba de insulina de modo que administre la insulina automáticamente las 24 horas del día (lo que se conoce como tasa basal) para controlar la glucosa en sangre entre las comidas y durante el sueño. En respuesta a la comida, el paciente se administra una dosis de bolus de insulina cuando come.

Puede determinar el tamaño del bolus usando una función de las bombas de insulina que ayuda a calcular los bolus adecuados basándose en la cantidad de carbohidratos ingerida, la insulina remanente en el paciente y la tasa de glucemia antes de la ingesta.

La terapia con bomba de insulina está indicada para personas de todas las edades con diabetes tipo 1.

¿Cómo se toma la glucemia?
http://www.youtube.com/watch?v=A6VBTru6aIQ

Prevención

-Mantener un peso corporal ideal y un estilo de vida activo pueden prevenir la diabetes tipo 2.

-Todavía no hay forma de prevenir la diabetes tipo 1.

DÍA NACIONAL DE LA DIABETES

El 14 de noviembre de 1991 se instauró la celebración del Día Mundial de la Diabetes, por parte de la Federación Internacional de Diabetes (FID) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), como respuesta al alarmante aumento de los casos de este mal en el mundo.

Se eligió esta fecha para conmemorar el nacimiento de Frederick Banting, quien concibió la primera idea que llevó al descubrimiento de la insulina en 1922.

-Para más información acerca de este día:

http://www.fundaciondiabetes.org/diamundial/campania20092013.asp